2019年元月起,政府全面開放慢性C型肝炎全口服新藥的健保給付,療程只要8至24週,不僅治癒率高達97%,相較於傳統療法,全口服新藥副作用極低。臺北榮民總醫院內科部胃腸肝膽科林漢傑醫師呼籲,民眾把握C型肝炎治療黃金期,利用政府德政,及早篩檢、早日治療。

C型肝炎及早治療 降低肝硬化、肝癌風險

林漢傑醫師說明,由於肝臟是「沉默的器官」,大部分肝病發生並沒有明顯症狀,等到出現明顯症狀時通常已肝癌末期,治療效果有限。每年約1%C型肝炎病患會變成肝硬化,而隨著病程進展,每年約有3至5%病患會演變成肝癌,甚至也有少部分人不經由肝硬化,直接從肝炎演變成肝癌。

一名60歲老婦人於20幾年前確診罹患C型肝炎,未積極治療,2013年時惡化為肝硬化併發胃食道靜脈曲張出血。但因傳統療法副作用高,使她無法完成療程。所幸去年(2018年)C肝健保給付開放代償不全性肝硬化患者(程度為F3以上),老婦人使用全口服新藥終於成功擺脫C肝,病情獲得良好控制,不再有腹水、黃疸症狀,12週內肝功能指數就降回標準值。

牙周病是牙齒周圍支持組織牙根牙骨質、牙周韌帶(牙齦、齒槽骨)的疾病就要進行牙周治療。主要造成牙周病的原因大多和牙菌斑有關當我們吃完東西,會在牙齒表面殘留牙菌斑,若沒有徹底正確刷牙使用牙線清潔乾淨,牙菌斑裡的細菌散發出來的毒素首先會對牙齦組織造成發炎反應,牙菌斑會鈣化形成牙結石,其中堆積的細菌及所引發的發炎反應會更加劇烈,進一步破壞牙根周圍的牙周韌帶和齒槽骨,久了牙齒會開始鬆動甚至脫落。早期牙周病的症狀包括牙齦紅腫、刷牙時牙齦容易出血、口臭、牙齦萎縮等,但尚未造成牙齒周圍齒槽骨的破壞,此時期稱為「牙齦炎」。末期的牙周病除了上述牙齦炎的症狀更加惡化以外,還會出現牙齒搖動、牙齒位置偏移、牙齦化膿等症狀,此時的牙周病稱為「牙周炎活動假牙」。

林漢傑醫師提醒,C型肝炎治療應越早開始越好,目前的C型肝炎全口服新藥治癒率高達97%,療程8至24週且副作用少,病友牙周病治療方式們應把握黃金治療期,落實篩檢、及早治療,避免拖延病情惡化至肝硬化、肝癌。

2019年起健保給付C肝全口服新藥 全面開放不設限

林漢傑醫師表示,過去健保設限,導致不夠嚴重的病患無法給付全口服新藥治療。現今政府德政,只要確診慢性C型肝炎,不論1至6型基因型,不論肝纖維化程度,C型肝炎全口服新藥均有健保給付,預計將有約4萬名病患受惠。呼籲已知自己為C型肝炎感染者的民眾,主動就醫治療,善用政府健保給付,根治C肝,遠離肝癌風險。

目前國民健康署亦提供民國55年次或以後出生且滿45歲民眾,終身有一次免費肝炎篩檢服務。林漢傑醫師建議符合資格的國人,可善用此項篩檢服務或自費前往醫院檢查,安排健康檢查小心肝,與家人一同安心牙周病治療好過年。

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